아침에 첫발 디딜 때 발뒤꿈치가 아픈 원인은?

한눈에 보기

  • 자고 일어나거나 오래 앉아 있다가 일어나 첫걸음을 디딜 때 발뒤꿈치 안쪽이 심하게 아픕니다.
  • 걷거나 뛸 때, 특히 뒤꿈치가 들릴 때 이 막이 붙어 있는 자리가 강하게 당겨집니다. 이곳에 작은 손상이 반복되어 염증과 통증이 생기는 것이 족저근막염입니다.
  • 가장 흔한 원인은 많이 걷거나 오래 서 있는 등 반복되는 무리한 사용입니다.

족저근막이란

  • 족저근막은 발뒤꿈치뼈 안쪽에서 시작해 발가락뼈에 붙는 두꺼운 막으로, 발바닥 아치를 만들고 걸을 때 충격을 흡수합니다.

이런 경우에 잘 생깁니다

  • 평발이나 아치가 너무 높은 발(오목발)처럼 발 모양 때문에 막에 긴장이 더 걸리기도 합니다.
  • 발목을 발바닥 쪽으로 미는 힘이 약해지면 그 역할을 족저근막이 떠맡게 됩니다.
  • 드물게 통풍 같은 전신 질환과 관련이 있습니다.

진찰과 검사

  • 아침 첫걸음이나 오래 앉았다 일어설 때 아픈지를 여쭙는 것이 진단에 중요합니다. 발가락을 젖혀 족저근막을 늘렸을 때 아픈지 보는 진찰도 합니다.
  • 서서 찍는 발 X선 검사로 다른 원인을 구별하고, 필요하면 초음파 검사로 두꺼워진 막이나 파열을 확인합니다.

이런 경우는 다른 원인일 수 있습니다

  • 발바닥 앞쪽이 아프고 발가락이 저릴 때 — 지간신경종
  • 달리기나 점프 뒤 갑자기 아파졌을 때 — 족저근막 파열
  • 뒤꿈치 바닥뿐 아니라 안쪽·바깥쪽까지 모두 아플 때 — 뒤꿈치뼈 피로 골절
  • 걸을수록 심해지고 종아리까지 저리거나 찌릿할 때 — 발목이나 허리 쪽 신경 눌림

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참고 자료

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