얼굴이나 가슴, 등에 좁쌀과 붉은 뾰루지가 되풀이된다면, 여드름을 확인해 보세요

정의여드름은 어떤 병인가요

피부의 피지선(기름샘)은 털이 자라는 모낭과 이어져 있고, 피지는 모낭 입구를 통해 피부 밖으로 나옵니다. 피지가 많아지면 모낭 안쪽 벽의 세포가 빨리 떨어져 나와 피지와 엉기면서 입구를 막는데, 이렇게 모낭 속에 피지가 고여 굳은 것을 면포라고 합니다.

면포에 세균과 염증이 더해지면 붉은 뾰루지, 고름, 결절, 낭종이 생깁니다. 이처럼 얼굴, 목, 가슴, 등, 어깨에 면포와 염증이 생기는 피부 질환이 여드름입니다.

원인왜 생기나요

사춘기에 늘어나는 남성 호르몬이 피지선을 키웁니다. 남성 호르몬은 여성에게도 나옵니다.

피지가 많아져 모낭 입구가 막힙니다.

모낭 속에 사는 여드름균과 그에 대한 면역 반응이 염증을 일으킵니다.

가족력이 있습니다.

성인 여드름은 스트레스, 약, 담배, 생리 등으로 심해집니다.

더운 여름에는 피지와 땀이 많아져 심해지기 쉽습니다.

종류나이에 따라 이렇게 다릅니다

신생아 여드름 — 엄마에게서 받은 호르몬 때문에 생기며, 대부분 몇 달 안에 저절로 좋아져 치료하지 않아도 됩니다.

청소년기 여드름 — 사춘기 성호르몬 때문에 얼굴, 앞가슴, 등에 생깁니다.

성인 여드름 — 여성에게 더 많고 턱과 입 주위에 잘 생깁니다. 청소년기 여드름보다 오래가고, 치료에 더디게 반응하며 흉터가 남기 쉽습니다.

증상이런 증상이 나타납니다

면포 — 입구가 열려 까맣게 보이는 것(블랙헤드)과 닫혀 하얗게 보이는 것(화이트헤드)이 있습니다.

붉은 뾰루지, 고름이 찬 뾰루지, 단단한 결절과 낭종 — 여러 형태가 섞여 나타나는 경우가 많습니다.

염증이 지나간 자리가 붉거나 갈색으로 남기도 합니다.

염증이 심하거나 잘못 짜면 피부가 울퉁불퉁해지고 패이거나 볼록한 흉터가 남습니다.

진단진찰과 검사는 이렇게 합니다

면포가 있는지가 진단에 가장 중요하며, 대부분 피부를 보고 진단합니다. 비슷해 보이는 주사(딸기코), 입 주위 피부염, 모낭염과 구별합니다.

특별한 검사는 대개 필요 없지만, 심한 경우에는 호르몬 이상을 확인하는 검사를 하기도 합니다. 화장품이나 약 때문에 여드름 같은 발진이 생기기도 하므로, 쓰던 화장품과 먹는 약을 알려 주시면 도움이 됩니다.

치료치료는 이렇게 합니다

치료의 목표는 새 여드름이 생기지 않게 막는 것입니다. 좋아지는 데 시간이 걸리므로 꾸준히 치료하되, 6~8주 동안 치료해도 나아지지 않으면 치료 방법을 바꿉니다.

가볍거나 중간 정도의 여드름에는 바르는 약을 씁니다. 세균을 줄이는 항생제, 피지 배출을 돕는 비타민 A 유도체, 세균을 줄이고 면포를 녹이는 약 등이 있으며, 바르면 피부가 건조해지고 각질이 일 수 있어 보습제를 함께 씁니다.

중간 이상이거나 심한 여드름에는 먹는 항생제나 피지 분비를 줄이는 먹는 약(레티노이드)을 씁니다. 레티노이드는 태아 기형을 일으킬 수 있어, 가임기 여성은 먹기 시작하기 한 달 전부터 끊은 뒤 한 달까지 반드시 피임해야 하며, 정기적으로 혈액 검사를 합니다.

크게 곪은 여드름에는 병원에서 주사를 놓거나 면포를 짜는 처치를 하기도 합니다. 어떤 치료가 맞는지는 진찰 결과에 따라 정합니다.

진료척척본의원에서는 이렇게 진료합니다

피부과 진료에서 여드름이 생긴 자리와 시기, 쓰던 화장품과 먹는 약을 먼저 여쭙고 피부를 살펴봅니다. 필요하면 검사를 한 뒤 원인과 치료 방법을 설명드립니다. 치료 방법과 기간은 진찰 결과에 따라 사람마다 다릅니다.

관리생활 속에서 할 수 있는 것

손으로 짜거나 뜯지 않습니다. 염증이 더 커지고 흉터가 남기 쉽습니다.

세안은 하루 두 번, 미지근한 물로 부드럽게 합니다. 너무 자주 씻거나 세게 문지르면 오히려 나빠질 수 있습니다.

기름기 없는(오일 프리) 제품, 면포를 만들지 않는다고 표시된(비면포성) 화장품과 자외선 차단제를 고르고, 매일 밤 화장을 깨끗이 지웁니다.

머리를 자주 감고, 헤어스프레이나 젤이 얼굴에 닿지 않게 합니다.

일광욕은 여드름을 잠깐 가릴 뿐이고 피부를 상하게 하므로 피합니다.

음식 때문에 여드름이 생기지는 않지만, 먹고 나서 심해지는 음식이 있다면 피합니다.

혼자 판단해 약을 쓰지 말고, 단기간에 낫게 한다는 말에 현혹되지 않습니다.

자주 묻는 질문