코피가 자주 나거나 잘 멈추지 않는다면, 원인을 확인해 보세요

정의코피(비출혈)란

코 안의 혈관에서 피가 나는 것을 비출혈, 흔히 코피라고 합니다. 일상에서 흔히 겪고 대부분 잘 멈추지만, 드물게 병원 치료나 입원이 필요한 경우도 있습니다.

코 앞쪽에서 나는 코피는 양이 적고 저절로 멈추는 일이 많지만 자주 반복될 수 있습니다. 어린이와 젊은 사람에게 흔하고, 코피의 대부분이 이쪽에서 납니다.

코 뒤쪽에서 나는 코피는 드물지만 피가 많이 나고 잘 멈추지 않아, 고혈압이나 동맥경화가 있는 나이 든 분에게서 더 주의해야 합니다.

원인왜 생기나요

코 안쪽 가운데 벽(비중격) 앞부분에는 가는 혈관이 모여 있어 작은 자극에도 피가 나기 쉽습니다. 흔한 원인은 아래와 같습니다.

코를 후비거나 세게 푸는 습관 — 가장 흔한 원인입니다.

감기, 부비동염(축농증), 알레르기 비염으로 코 점막이 붓고 헐었을 때.

건조한 공기나 갑작스러운 온도 변화로 점막이 마르고 갈라졌을 때.

코뼈를 다치거나 코 수술을 받은 뒤.

비중격이 한쪽으로 휘어 점막이 쉽게 마를 때.

피를 묽게 하는 약을 먹고 있거나, 피가 잘 멈추지 않는 병, 간 질환, 지나친 음주가 있을 때.

드물게 코 안의 혹(종양) — 한쪽 코가 막히면서 코피가 자주 나면 확인이 필요합니다.

증상이런 증상이 나타납니다

콧구멍 앞으로 피가 흘러나옵니다.

코 뒤쪽에서 나거나 고개를 젖히면 피가 목으로 넘어가 삼키게 됩니다.

앞쪽 코피는 대개 양이 적고 저절로 멈추지만 여러 번 되풀이될 수 있습니다.

피를 많이 흘리면 어지럽고, 가슴이 뛰고, 식은땀이 나며 얼굴이 창백해질 수 있습니다.

주의이런 경우에는 서둘러 진찰을 받으세요

코를 쥐고 고개를 숙이고 있어도 피가 멈추지 않을 때.

피가 많이 나거나 목으로 계속 넘어갈 때.

어지럽거나, 가슴이 뛰거나, 식은땀이 나고 얼굴이 창백해질 때.

나이가 많거나 고혈압·동맥경화가 있는 분의 코피가 이어질 때.

한쪽 코가 막히면서 코피가 자주 날 때.

머리나 얼굴을 크게 다친 뒤 코피가 나거나, 다친 뒤 한참 지나 심한 코피가 되풀이될 때.

피를 묽게 하는 약을 먹는 중에 코피가 났을 때 — 약은 스스로 끊지 말고 처방한 의사와 상의하세요.

응급처치코피가 날 때 집에서는 이렇게 하세요

의자에 앉아 고개를 앞으로 숙입니다. 고개를 뒤로 젖히면 피가 목으로 넘어가 사레가 들 수 있고, 피가 멈췄는지도 알기 어렵습니다.

엄지와 검지로 콧방울 위 말랑한 부분을 양쪽에서 꼭 쥐고, 피가 멈출 때까지 한동안 손을 떼지 않습니다.

목 뒤에 얼음주머니를 대면 도움이 될 수 있습니다.

멈춘 뒤에는 코를 세게 풀거나 후비지 않습니다.

그래도 멈추지 않으면 고개를 숙인 채로 바로 병원에 갑니다.

진단진찰과 검사는 이렇게 합니다

코피가 얼마나 자주, 얼마나 많이 났는지, 다친 일이나 수술, 고혈압·간 질환 같은 바탕 질환, 먹고 있는 약을 먼저 여쭙습니다. 피를 묽게 하는 약이나 아스피린을 드시면 꼭 알려 주세요.

코 안을 들여다보고, 필요하면 내시경으로 피가 나는 자리를 찾습니다. 피를 많이 흘렸거나 피가 잘 멈추지 않는 병이 의심되면 혈액 검사를 할 수 있습니다.

치료치료는 이렇게 합니다

피 나는 자리가 보이면 그곳을 눌러 멈추게 하고, 혈관을 줄이는 약을 코에 넣기도 합니다. 같은 자리에서 자꾸 피가 나면 그 혈관을 지지는 치료(소작)를 할 수 있습니다.

그래도 멈추지 않으면 코 안에 지혈용 거즈나 스펀지를 채워 눌러 두는 치료(패킹)를 하고, 며칠 뒤 뺍니다. 코 뒤쪽에서 많이 나는 코피는 입원해 지켜보며 치료하거나 혈관을 막는 시술·수술이 필요할 수 있어 큰 병원으로 안내해 드립니다.

비중격이 휘어 코피가 되풀이되거나, 피가 잘 멈추지 않는 다른 병이 있으면 그 원인을 함께 치료합니다. 어떤 치료가 필요한지는 진찰 결과에 따라 안내받으세요.

진료척척본의원에서는 이렇게 진료합니다

이비인후과 진료에서 코피가 언제, 얼마나 자주 나는지와 바탕 질환, 먹고 있는 약을 먼저 여쭙고 코 안을 진찰합니다. 필요하면 검사를 한 뒤 원인과 치료 방법을 설명드리고, 큰 병원 치료가 필요하면 안내해 드립니다. 치료 방법과 기간은 진찰 결과에 따라 사람마다 다릅니다.

관리코피가 다시 나지 않게 하려면

손으로 코를 만지거나 후비지 않습니다.

실내가 너무 건조하지 않게 습도를 맞추고, 갑작스러운 온도 변화를 피합니다.

감기나 알레르기 비염을 잘 다스려 코 점막의 염증을 줄입니다.

코피가 잦다면 점막이 마르지 않도록 진찰 후 안내받은 연고를 발라 줄 수 있습니다.

재채기는 입을 벌리고 해서 코에 힘이 들어가지 않게 합니다.

고혈압이 있다면 꾸준히 조절하고, 춥고 건조한 계절에 특히 조심합니다.

과로와 지나친 음주를 피합니다.

자주 묻는 질문